혈압 처음엔 높은데 두 번째는 정상, 어떤 수치를 기록할까?

혈압을 처음 쟀을 때 150이 넘었는데, 1~2분 뒤 다시 재니 128로 내려갔다면 어느 수치를 기록해야 할까요?
혈압 재측정은 첫 번째와 두 번째 값을 비교하고, 필요한 경우 한 번 더 측정해 평균을 구하는 과정이에요. 무조건 낮은 값만 골라 적어서는 안 됩니다.
· 1~2분 간격으로 두 번 측정해 평균을 구해요.
· 두 측정값의 차이가 20mmHg 이상이면 한 번 더 측정해요.
· 이 경우 두 번째와 세 번째 값의 평균을 사용해요.
· 측정한 개별 수치도 함께 기록해두면 좋아요.
혈압 처음엔 높은데 두 번째는 정상, 어떤 수치를 기록할까?
질병관리청 국가건강정보포털의 혈압 측정 안내를 예시로 살펴볼게요.
| 상황 | 측정값 | 기록할 평균 |
|---|---|---|
| 차이 20 미만 | 138/84 → 130/80 | 134/82 (두 값 평균) |
| 차이 20 이상 | 160/90 → 134/80 → 130/80 |
132/80 (2·3회째 평균) |
두 번째 사례에서는 첫 번째와 두 번째 수축기 혈압의 차이가 26mmHg예요. 차이가 크기 때문에 세 번째로 측정하고, 두 번째와 세 번째 값의 평균을 사용한 것입니다.
다만 첫 번째 수치가 높았다는 사실까지 지울 필요는 없어요. 개별 측정값과 최종 평균을 함께 남겨두면 진료할 때 도움이 됩니다.
혈압을 두 번 재는 이유, 첫 번째가 높게 나오는 원인
혈압은 같은 사람이라도 측정 직전의 활동과 긴장 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 걸어오자마자 재거나 충분히 쉬지 않았다면 처음 측정한 값이 높게 나올 수 있어요.
소변을 참거나 측정 중 말을 하는 것, 다리를 꼬는 자세도 혈압 측정에 영향을 줍니다. 커프를 감으면서 긴장했다가 두 번째 측정 때 안정되는 경우도 있어요.
그렇다고 두 번째 값이 반드시 진짜 혈압이라는 뜻은 아닙니다. 같은 조건에서 여러 번 측정한 결과를 살펴보는 것이 중요해요.



혈압 재측정 기준, 차이가 얼마면 다시 잴까?
질병관리청은 조용하고 편안한 환경에서 1~2분 간격으로 최소 두 번 측정해 평균을 사용하도록 안내합니다.
첫 번째와 두 번째 측정값의 차이가 20mmHg 이상이면 한 번 더 측정하고, 두 번째와 세 번째의 평균을 사용하는 것이 좋다고 설명해요.
세 번째까지 측정했는데도 수치가 계속 크게 달라진다면 자세와 커프 위치를 다시 확인하세요. 이런 차이가 반복된다면 기록을 가지고 진료받는 것이 좋습니다.
가정혈압 정확하게 재는 방법
혈압은 측정하는 방법만 달라져도 수치에 차이가 생길 수 있어요. 집에서는 매일 비슷한 시간과 조건에서 측정하는 것이 중요합니다.
| 구분 | 측정 방법 |
|---|---|
| 아침 | 기상 후 1시간 이내, 소변을 본 뒤 아침식사와 혈압약 복용 전 |
| 저녁 | 잠자리에 들기 전 |
| 측정 전 | 카페인·흡연·운동을 피하고 5분 이상 편안하게 앉아 쉬기 |
| 자세 | 등받이에 기대고 발바닥은 바닥에 놓기. 팔은 심장 높이로 유지 |
| 측정 | 맨팔에 알맞은 커프를 감고 측정 중 말하지 않기 |
혈압계는 손목형보다 정확도가 검증된 위팔형 자동혈압계를 사용하는 것이 좋습니다. 커프는 제품에 표시된 권장 팔 둘레에 맞는 크기를 선택하세요.
혈압 기록 방법, 일주일 동안 어떻게 적을까?
처음 가정혈압을 확인할 때는 가능하면 일주일 동안 아침과 저녁에 측정하세요. 날짜와 시간, 개별 측정값, 평균, 맥박을 함께 기록하면 좋습니다.
9월 26일 오전 7시
1회: 138/84mmHg
2회: 130/80mmHg
평균: 134/82mmHg
측정한 팔: 오른팔
처음에는 양팔의 혈압을 모두 확인하고, 이후에는 일반적으로 더 높게 측정된 팔을 기준으로 측정합니다. 양팔의 차이가 반복해서 크게 나타난다면 진료 때 알려주세요.

집에서 잰 혈압, 몇부터 고혈압일까요?
가정혈압과 병원에서 재는 진료실 혈압은 고혈압을 판단하는 기준이 다릅니다.
| 측정 장소 | 고혈압 기준 |
|---|---|
| 가정혈압 | 135/85mmHg 이상 |
| 진료실 혈압 | 140/90mmHg 이상 |
앞 숫자인 수축기 혈압과 뒤 숫자인 이완기 혈압 중 하나만 기준 이상이어도 해당 범위에 들어갑니다.
다만 한 번 측정한 값만으로 고혈압을 확진하지는 않아요. 여러 날 측정한 평균과 진료 결과를 종합해 판단해야 합니다.
혈압 재측정할 때 주의할 점
낮은 값만 골라 기록하지 마세요. 실제보다 혈압이 잘 조절되는 것처럼 보일 수 있습니다. 혈압약을 복용하고 있다면 측정값이 높거나 낮다는 이유로 복용량을 임의로 바꾸지 마세요.
혈압이 180/120mmHg를 넘는다면 잠시 안정한 뒤 다시 측정하고, 계속 높다면 신속하게 의료진에게 연락하세요.
갑작스러운 가슴 통증이나 호흡곤란, 말이 어눌해지는 증상, 한쪽 팔다리의 마비, 갑작스러운 시야 이상이 나타난다면 혈압 수치와 관계없이 즉시 119에 연락해야 합니다. 이런 증상이 있을 때는 반복 측정하느라 시간을 지체하지 마세요.
혈압 재측정 자주 묻는 질문
Q. 첫 번째와 두 번째 혈압 차이가 매번 크면 문제가 있나요?
측정 전 충분히 쉬었는지, 자세와 커프 크기가 알맞은지부터 확인하세요. 올바른 방법으로 측정해도 차이가 계속 크게 나타난다면 개별 측정값을 기록해 진료 때 알려주세요.
Q. 병원에서만 혈압이 높게 나오는데 괜찮을까요?
병원에서만 높게 나오는 백의고혈압일 수 있습니다. 반대로 병원에서는 정상인데 집에서는 높은 가면고혈압도 있어요. 가정혈압 기록을 가져가면 의료진이 판단하는 데 도움이 됩니다.
Q. 아침 혈압이 저녁보다 높으면 어떻게 해야 하나요?
아침과 저녁의 혈압 차이는 나타날 수 있습니다. 아침 혈압이 반복해서 높게 측정된다면 일주일 정도 기록하고 진료 때 상담하세요. 혈압약을 임의로 추가하거나 복용 시간을 바꾸지 마세요.
Q. 손목 혈압계로 측정해도 되나요?
가정에서는 정확도가 검증된 위팔형 자동혈압계를 우선 권장합니다. 손목형은 손목의 높이와 자세에 따라 오차가 커질 수 있어요.
Q. 혈압을 잴 때마다 숫자가 달라지면 계속 재야 하나요?
숫자가 마음에 들 때까지 반복해서 재는 것은 좋지 않습니다. 정해진 간격과 방법에 따라 측정하고 기록하세요. 수치 차이가 계속 크거나 불규칙한 맥박이 나타난다면 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.

정리하면
첫 번째 혈압이 높고 두 번째가 정상이라면 낮은 값만 골라 적지 마세요. 두 번 측정한 평균을 사용하고, 차이가 20mmHg 이상이라면 세 번째로 측정해 두 번째와 세 번째의 평균을 구하는 것이 좋습니다.
무엇보다 중요한 것은 매일 같은 조건에서 측정하고 기록하는 습관이에요. 이렇게 모은 기록이 자신의 혈압 상태를 확인하고 진료받는 데 도움이 됩니다.
※ 본 글은 질병관리청 등 공식자료를 바탕으로 작성한 일반적인 건강정보이며, 의학적 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.
개인의 건강 상태에 따른 정확한 진단과 치료는 의료진과 상담하시기 바랍니다.
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